H. pylori , sindirim sisteminde yetişen ve mide astarına saldırma eğiliminde olan yaygın bir bakteri türüdür . Dünyanın yetişkin nüfusunun yaklaşık %60’ının midesine bulaşmaktadır. H. pylori enfeksiyonları genellikle zararsızdır, ancak mide ve ince bağırsakta ülserlerden çoğunlukla sorumludurlar .
“Helico”, spiral anlamına gelir, bu da bakterilerin spiral şekillendiğini gösterir.
Çocukluk döneminde H. pylori genellikle mideyi enfekte eder. Bu bakteri türü ile bulaşan hastalıklar tipik olarak semptomlara neden olmazken, peptik ülser dahil olmak üzere bazı insanlarda hastalıklara ve midenizde gastrit olarak bilinen inflamatuar bir duruma neden olabilirler.
H. pylori midenin sert, asitli ortamında yaşayacak şekilde uyarlanmıştır. Bu bakteri çevrelerindeki ortamı değiştirebilir ve asitliklerini azaltabilir, böylece hayatta kalabilirler. H. pylori spiral şekli, mukus tarafından korunan mide kaplamanıza nüfuz etmelerini kolaylaştırır ve vücudunuzun bağışıklık hücreleri onlara ulaşamaz. Bakteri, bağışıklık tepkisine müdahale edebilir ve bunların yok olmamasını sağlayabilir. Bu da mide problemlerine neden olabilir.
NEDENLER
H. pylori enfeksiyonları neden olur?
H. pylori enfeksiyonlarının nasıl yayıldığı hâlâ tam olarak bilinmiyor . Bakteriler binlerce yıldır insanlarla birlikte var. Enfeksiyonların bir kişinin ağzından diğerine yayılması düşünülmektedir. Ayrıca dışkılardan ağıza da aktarılabilirler. Bu, bir kişi banyo kullandıktan sonra ellerini iyice yıkamadığında olabilir . H. pylori , kirlenmiş su veya gıda ile temas yoluyla yayılabilir.
Bakteriler, midenin mukoza tabakasına girdikleri zaman, mide problemlerine neden oldukları ve mide asitlerini nötralize eden maddeler ürettiği düşünülmektedir. Bu, mide hücrelerini sert asitlerden daha savunmasız hale getirir. Mide asidi ve H. pylori birlikte midenin astarını tahriş eder ve ince bağırsağınızın ilk kısmı olan midenizde veya duodenumda ülsere neden olabilir.
BELİRTİLER
H. pylori enfeksiyonunun belirtileri nelerdir?
H. pylori hastalarının çoğunda belirtiler görülmez.
Enfeksiyon bir ülsere yol açtığında semptomlar karın ağrısı içerebilir, özellikle karnınız mide boşaldığında veya yemeklerden birkaç saat sonra. Ağrı genellikle kemirici bir acı olarak tanımlanır ve gelip gidebilir. Antasit ilaçları alarak bu ağrıyı giderebilir.
Bu tip ağrılarınız veya gitmeyen bir ağrınız varsa, doktorunuzu ziyaret etmelisiniz.
Bir dizi başka semptom H. pylori enfeksiyonuyla ilişkili olabilir , bunlara aşağıdakiler dahildir:
aşırı geğirme
şişkinlik hissi
mide bulantısı
mide ekşimesi
ateş
iştahsızlık veya anoreksiya
açıklanamayan kilo kaybı
Yukarıdakilerle karşılaştığınız takdirde hemen doktorunuza danışın:
yutma sorunu
anemi
Dışkıda kan
Bununla birlikte, bunlar diğer koşullardan kaynaklanabilen yaygın belirtilerdir. H. pylori enfeksiyonunun belirtilerinden bazıları sağlıklı insanlar tarafından da görülür. Bu semptomlardan herhangi biri devam ederse veya bunlardan endişe ediyorsanız, doktorunuzu görmek her zaman en iyisidir. Dışkı veya kusmuğunuzda kan veya siyah renk fark ederseniz , doktorunuza danışmalısınız.
RİSK FAKTÖRLERİ
H. pylori enfeksiyonun kimler risk altındadır?
Çocuklar, H. pylori enfeksiyonu geliştirebilirler . Riskleri çoğunlukla uygun hijyen eksikliği nedeniyle daha yüksektir.
Enfeksiyon riskiniz, kısmen ortamınıza ve yaşam koşullarına bağlıdır.
Hastalık riskiniz yüksek olduğu alanlar:
gelişmekte olan bir ülkede yaşamak
H. pylori ile enfekte olan diğer kişilerle konut paylaşımı
kalabalık evde yaşamak
sıcak suya erişimi olmaması, bu durum alanları temiz ve bakteri içermeyen bölgeler oluşmasına yardımcı olabilir
Yeni araştırmalar gösteriyor ki, peptik ülserlerin, stres veya asidi yüksek gıdalar tüketmekten çok bu tür bakterilerden kaynaklandığı anlaşılmaktadır . Mayo Clinic’e göre, H. pylori ile enfekte kişilerin yaklaşık yüzde 10’u peptik ülser geliştiriyor . Nonsteroidal anti-inflamatuvarların (NSAID’ler) uzun süreli kullanımı peptik ülser alma riskinizi de arttırır.
TEŞHİS
H. pylori enfeksiyonları nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz tıbbi geçmişi ve aile geçmişi hakkında bilgi soracaktır. Herhangi bir vitamin veya takviyeyi de içerecek şekilde aldığınız herhangi bir ilaç hakkında doktorunuza bilgi verin. Peptik ülser semptomları yaşıyorsanız, doktorunuz büyük olasılıkla ibuprofen gibi NSAİİ kullanımınız hakkında size spesifik bir soru soracaktır .
Doktorunuz, teşhisini doğrulamaya yardımcı olmak için birçok başka test ve prosedür de yapabilir:
Fizik sınavı
Fiziksel bir muayene sırasında doktorunuz şişkinlik, hassasiyet veya ağrı belirtileri olup olmadığını kontrol etmek için midenizi inceler . Ayrıca karındaki herhangi bir sesi dinlerler.
Kan testi
H. pylori’ye karşı antikor aramak için kullanılacak kan örnekleri vermeniz gerekebilir . Kan testi için, bir sağlık uzmanı kolundan veya elinizden az miktarda kan alacaktır. Ardından kan analiz için bir laboratuara gönderilir. Bu daha önce hiç H. pylori için tedavi edilmediğinizde yararlıdır .
Dışkı testi
Dışkılarınızda H. pylori belirtileri olup olmadığını kontrol etmek için bir dışkı örneği gerekebilir . Doktorunuz sizinle birlikte eşyalarınızı saklamak için bir kutu verecektir. Kutuyu doktorunuza verdikten sonra, numuneyi analiz için bir laboratuara göndereceklerdir. Bu ve nefes testleri genellikle testten önce antibiyotikler ve proton pompa inhibitörleri (PPI) gibi ilaçları almamanızı gerektirecektir.
Nefes testi
Üre içeren bir preparatı yutacaksınız. H. pylori bakterileri varsa , bu bileşimi parçalayan bir enzim serbest bırakırlar ve özel bir cihazın tespit ettiği karbondioksiti serbest bırakırlar.
Endoskopi
Doktorunuz ağzınıza bir endoskop adı verilen uzun, ince bir aleti mideye ve duodenumun içine sokacaktır. Ekli bir kamera, görüntülemek için doktorunuzun görüntülerini monitörde geri gönderecektir. Herhangi bir anormal bölge incelenecektir. Gerekirse, endoskop ile kullanılan özel aletler doktorunuzun bu alanlardan örnek almasına izin verecektir.
KOMPLİKASYONLAR
H. pylori enfeksiyonlarının komplikasyonları nelerdir?
H. pylori enfeksiyonları peptik ülsere yol açabilir, ancak enfeksiyon veya ülserin kendisi daha ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar arasında şunlar bulunur:
İç kanama , kan damarınıza bir peptik ülser bulaştığında ve demir eksikliği anemisi ile ilişkili olduğunda ortaya çıkabilir
tıkanıklık , yenilen bir gıda mide tarafından zor eritiliyorsa ortaya çıkabilir.
TEDAVİ
H. pylori enfeksiyonları nasıl tedavi edilir?
Herhangi bir soruna neden olmayan bir H. pylori enfeksiyonunuz varsa ve mide kanseri riski yüksek değilseniz, tedavi size herhangi bir fayda sağlayamaz.
Mide kanseri, duodenal ve mide ülseri ile birlikte, H. pylori enfeksiyonuyla ilişkilidir . Yakın akrabalarınızla mide kanseri veya mide veya duodenum ülseri gibi bir probleminiz varsa, doktorunuz tedavi talebinde bulunabilir. Tedavi bir ülser tedavisi yapabilir ve mide kanseri geliştirme riskinizi azaltabilir.
İlaçlar
Normalde iki farklı antibiyotik kombinasyonunu midenizdeki asidi azaltan bir başka ilaçla birlikte almanız gerekecek. Mide asidinin indirilmesi, antibiyotiklerin daha etkili bir şekilde çalışmasına yardımcı olur. Bu tedaviye bazen üçlü tedavi denir .
Üçlü tedavide kullanılan ilaçlardan bazıları şunları içerir:
klaritromisin
lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix) veya rabeprazol (AcipHex) gibi proton pompa inhibitörleri (PPI )
metronidazol (7 ila 14 gün boyunca)
amoksisilin (7 ila 14 gün boyunca)
Tedavi, ilaçların herhangi birine alerjiniz varsa değişebilir.
Tedaviden sonra, H. pylori için bir takip testi yaptıracaksınız. Çoğu durumda, enfeksiyonu temizlemek için yalnızca bir tur antibiyotik gereklidir, ancak farklı ilaçlar kullanarak daha fazla almanız gerekebilir.
Yaşam tarzı ve diyet
H. pylori ile enfekte insanlarda peptik ülser hastalığının önlenmesinde veya sebep olmasının gıda ve beslenme rol oynadığına dair bir kanıt bulunmamaktadır. Bununla birlikte, baharatlı gıdalar, alkol ve sigara , peptik ülseri kötüleştirebilir ve düzgün iyileşmesini engelleyebilir.
GÖRÜNÜM
Uzun vadede ne bekleyebilirim?
Belirtiler yaşıyorsanız ve tedavi alırsanız, genellikle olumludur. Tedavinizi bitirdikten en az dört hafta sonra doktorunuz iyileştiğinizden emin olacak. Yaşınıza ve diğer tıbbi sorunlara bağlı olarak doktorunuz, tedavinizin başarılı olup olmadığını kontrol etmek için üre veya dışkı testi kullanabilir.
H. pylori enfeksiyonuyla ilişkili hastalıklar geliştirirseniz , görünümünüz hastalığa, hastalığınızın ne kadar erken teşhis edildiğine ve nasıl tedavi edildiğine bağlı olacaktır. H. pylori bakterilerini öldürmek için birden fazla tedavi almanız gerekebilir.
Bir tur tedaviden sonra hala enfeksiyon mevcutsa, peptik ülser geri dönebilir veya daha nadiren mide kanseri gelişebilir. H. pylori ile enfekte çok az insan , mide kanseri geliştirecektir. Ancak, bir aile mide kanseri öykünüz varsa, H. pylori enfeksiyonu için test ve tedavi almalısınız .
Cevaplayın